Executive Summary

第１章　歳出圧力強まる社会保障、出口を見出せず混迷状態が続く

消費税増税や新型コロナウイルス感染拡大等の影響により、経済低迷深刻化
　　GDP10～12月期、実質マイナス6.3％
　　新型肺炎の国内感染を封じ込めることができるのか

2020年度診療報酬改定を答申
　　全体ではマイナス、本体ではプラス
　　今回の改定の基本的視点
　　働き方改革推進のための布石
　　今回の調剤報酬改定は嵐の前の静けさか
　　次回改定は、どうなるのか

消費税10％引き上げを達成
　　消費税引き上げに伴う診療報酬改定
　　10％増税は通過点なのか
　　経済成長に依存した財源確保の終焉

2020年度の骨太の改革は大きな分岐点となり得るのか
　　2019年度の方針は今後起こりうることを示唆したのか
　　『骨太の方針』は今後も継続するのか

医療提供体制の見直しはどのように変化するのか
　　地域医療構想下で公立・公的病院424の「再編」「縮小」を促す病院名公表
　　医師の働き方改革は『医療提供体制再構築』の時限爆弾か

地域医療構想、消費税増税で揺れ動く病院経営
　　今年1年の病院業界
　　厳しい状況が続く病院経営
　　医師の働き方改革への対応は病院経営持続の分岐点に

薬局は今、大きな転換点にあるということを自覚しているのだろうか
　　今年1年の調剤薬局業界
　　問われる薬剤師の存在感
　　穏やかに厳しさを増す制度圧力
　　投資なくしてリターンなし
　　薬局に求められるビジョンの策定

第２章　新たな時代に適応した企業像を見出そうとする医薬品卸各社

今年1年の医薬品卸業界

4大卸談合疑惑
　　大手医薬品卸4社に公取委が強制調査に入った
　　繰り返されるのか行政処分

流通改善ガイドラインへの対応
　　慎重姿勢を堅持する製薬企業
　　流通改善ガイドライン不適切事例に厚労省が事務連絡を発出したが

変革への歩みを加速する医薬品卸各社
　　スペシャリティ医薬品の流通強化を図る医薬品卸各社
　　データを自社の戦略に掲げるまでには道半ば
　　薬価の毎年改定への対応強化は経営存続のための絶対的な課題
　　デジタル時代に医薬品卸はどのように対応するのか
　　事業の裾野を広げ経営体質強化を図る東邦ホールディングス
　　新たな武器を強化し、業界ナンバーワンを目指すスズケン
　　事業の枠組みを拡大し、次世代事業強化を図るメディパルホールディングス
　　ヘルスケアコンソーシアム構築で成長を目指すアルフレッサホールディングス

第３章　デジタル・モダリティ時代への対応を求められる製薬企業

今年1年の製薬業界

多様化する製薬市場
　　底堅さを堅持するわが国の市場
　　価格調整機能としての費用対効果評価制度
　　増加するスペシャリティ医薬品
　　『成功報酬型新薬』のゆくえ
　　デジタル化への対応を本格化するわが国の製薬企業各社
　　　　（1）大塚製薬のデジタル化への対応
　　　　（2）アステラス製薬のデジタル化への対応
　　　　（3）塩野義製薬のデジタル化への対応

低成長時代にあっても成長を持続する製薬企業の姿
　　常に買収の機会をうかがう製薬企業
　　MRの減少に歯止めがかからない
　　新たな時代の製薬企業の組織とは
　　デジタル時代における医薬品卸との関係

第４章　低迷する製薬市場での戦い

変貌するメーカー物流
　　物流業界の雄『日通』が再チャレンジ
　　迎え撃つ物流企業各社
　　オセロゲーム状態に陥ったメーカー物流

難易度が上がり続ける医薬品開発

わが国の医療用医薬品生産高予測（2019年～2027年）